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庄谊 主任医师 南京鼓楼医院 三甲

擅长:肺间质疾病、肺部肿瘤、肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等多种疾病的诊治,擅长气管镜及呼吸介入操作。

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化脓性肺炎是一种由细菌感染引起的肺部化脓性炎症,主要症状包括高热、咳嗽、胸痛及咳脓痰等。该病起病急骤,病情进展迅速,若不及时治疗可能引发严重并发症,需尽早识别并接受规范诊疗。
患者常出现持续性高热,体温可达39摄氏度以上,伴有寒战和全身乏力。咳嗽是核心症状之一,初期为干咳,随病情发展转为咳出大量黄绿色脓痰,有时痰中带血。炎症波及胸膜时会引起患侧胸部剧烈疼痛,呼吸及咳嗽时加重,部分患者因疼痛而不敢深呼吸。由于肺部实变及气道分泌物增多,可能出现呼吸急促和缺氧表现,如口唇发绀、活动耐力下降。重症病例可发生感染性休克,表现为血压下降、意识模糊。
体格检查可见患侧呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿性啰音。血液检查提示白细胞计数显著升高,胸部影像学检查显示肺部浸润影或空洞形成。诊断需结合临床表现、实验室及影像学结果综合判断。
治疗以敏感抗生素抗感染为主,辅以对症支持治疗。多数患者经及时规范治疗可痊愈,但延误诊治可能导致肺脓肿、脓胸等并发症。病程中需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,适当补充营养及水分。恢复期间应注意休息,避免劳累,定期复查评估肺部情况。

2025-09-04 15:38

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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