首页> 内科> 心血管内科> 心脏猝死> 缺血性心脏猝死是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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缺血性心脏猝死多因心脏供血突然中断或严重不足,引发室颤等致命心律失常。常见原因包括冠状动脉斑块破裂形成血栓、冠状动脉严重痉挛、心肌长期缺血导致电活动不稳、心脏结构或功能异常、剧烈诱因叠加。这些因素可单独或共同作用,使心脏泵血骤停。

1.冠状动脉斑块破裂形成血栓
冠状动脉内若存在粥样硬化斑块,斑块破裂后迅速形成血栓,堵塞血管,造成心肌急性缺血坏死,易诱发室颤。这是较常见原因。

2.冠状动脉严重痉挛
血管异常收缩可使管腔突然变窄甚至闭塞,造成心肌短暂严重缺血。吸烟、寒冷、情绪激动可能触发,个体差异较大。

3.心肌长期缺血导致电活动不稳
长期冠状动脉狭窄使心肌慢性缺血,心肌细胞电活动不稳定,缺血加重时易出现室速、室颤,导致心脏骤停。

4.心脏结构或功能异常
既往心肌梗死留下瘢痕、心力衰竭、心肌肥厚等,会改变心脏传导和收缩环境,增加猝死风险。部分先天电活动异常也可在缺血时被诱发。

5.剧烈诱因叠加
过度劳累、情绪剧烈波动、大量吸烟饮酒、寒冷刺激、严重感染等,可使心脏负担骤增,在原有缺血基础上触发猝死。多数为多种因素叠加。

猝死难以完全预测,但控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律作息,胸痛胸闷及时就医,有心脏病史者遵医嘱随访,有助于降低风险。遇到意识丧失、呼吸异常,应立即呼叫急救并心肺复苏。

2026-09-15 16:10

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•心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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