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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病对神经的影响包括自主神经病变、周围神经病变、神经源性疼痛、感觉减退和运动功能障碍。
1.自主神经病变
自主神经病变是由于长期高血糖导致植物神经系统受损,影响心脏、消化系统和泌尿系统的正常功能。可能导致心律不齐、胃排空延迟或腹泻-便秘交替等胃肠功能紊乱以及体位性低血压等症状。
2.周围神经病变
周围神经病变主要是由高血糖引起的糖基化终产物积累所致,会导致神经细胞损伤和脱髓鞘改变。常见症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等,严重时可引起下肢深静脉血栓形成。
3.神经源性疼痛
神经源性疼痛是由糖尿病引起的神经损伤导致的异常放电所引起的。患者可能会经历持续性的烧灼感、刺痛感或其他不适的感觉,这些症状可能会影响日常生活质量。
4.感觉减退
感觉减退是由于糖尿病引起的神经损伤导致的感觉传导受阻。这使得患者难以感受到温度变化、压力差异等外部刺激,容易出现足部受伤而不自知的情况。
5.运动功能障碍
运动功能障碍可能是高血糖导致的神经营养缺乏和代谢障碍的结果。患者可能出现步态不稳、平衡困难等问题,进一步增加跌倒和其他相关伤害的风险。
糖尿病患者应定期进行血糖监测和神经检查,以早期发现并处理神经病变。适当的血糖控制、生活方式干预和遵医嘱使用神经营养药物如甲钴胺等,有助于预防或延缓神经病变的发展。

2025-05-29 15:56

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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