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如何降低新生儿黄疸
补充说明：如何降低新生儿黄疸
2024-08-24 21:22
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
降低新生儿黄疸可采取光疗、换血治疗、药物治疗等措施。
1.光疗
光疗是利用特定波长的蓝光照射新生儿皮肤，促使胆红素转化为水溶性物质，通过尿液排出体外。通常使用蓝光治疗仪进行。对于足月儿和早产儿的高胆红素血症，光疗是一种安全有效的治疗方法，可降低血清胆红素水平。
2.换血治疗
换血治疗是通过输注新鲜血液或洗涤红细胞，替换新生儿体内过多的胆红素。主要使用的是洗涤红细胞。对于严重的高胆红素血症或溶血性黄疸，换血治疗可以迅速降低胆红素水平，避免神经系统损伤。
3.药物治疗
药物治疗包括口服或静脉注射药物，如、等，以促进胆红素的代谢和排泄。在医生指导下使用药物治疗，可以辅助降低新生儿的胆红素水平，但需注意药物的副作用和剂量控制。
在处理新生儿黄疸时，应密切监测患儿的病情变化，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的喂养习惯和充足的水分摄入有助于促进胆红素的排泄。
2024-08-26 09:04
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。
