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鼻腔中后部出血怎么治疗
补充说明：鼻腔中后部出血怎么治疗
2025-09-04 11:28
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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鼻腔中后部出血位置较深，常规按压难以有效止血，需采取专业医疗干预。该区域出血常源于蝶腭动脉分支，出血量较大且易向后倒流，必须由耳鼻喉科医生在鼻内镜下明确出血点后实施针对性治疗。患者需保持头部前倾姿势，避免血液误吸入气道。
对于活动性出血，医生会优先采用凡士林纱条或膨胀海绵进行后鼻孔填塞，填塞物需保留数日以确保止血效果。若填塞后仍渗血，可考虑使用血管收缩剂或止血药物辅助治疗，但高血压患者需谨慎选择用药方案。电凝止血是处理动脉性出血的有效手段，通过高频电流精准封闭破裂血管，术后需定期复查防止粘连。
顽固性出血需行血管造影检查，必要时实施蝶腭动脉结扎术或血管栓塞术。治疗期间应监测生命体征，补充血容量，同时排查高血压、鼻咽部肿瘤等潜在病因。愈后需保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻及剧烈运动，定期复查鼻腔黏膜恢复情况。冬季干燥季节可加强湿度控制，减少黏膜损伤风险。
2025-09-04 15:38
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鼻出血的原因许多，而出血部位在鼻腔后部的，则多见于40岁以上的中老年人，多与高血压有关。据报道：鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。
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