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杨恒启 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

生殖器官感染在临床上可表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多等不适症状。如果出现上述情况怀疑是生殖器官感染所致,建议及时到医院进行妇科查体以及实验室检查、影像学检查、病原微生物检查,综合分析后明确诊断。
一、妇科查体
通过双合诊的方式判断子宫大小是否正常,是否存在压痛明显的情况,并且可以了解宫颈是否有举痛或肿块,以及两侧附件区有无增大的包块、炎性包块等情况。
二、实验室检查
1.尿常规:主要观察尿中蛋白质及潜血的阳性结果,对于泌尿系统感染和肾炎的鉴别具有一定意义。
2.白带常规:包括pH值、清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞、微生物等检测,可以帮助判断炎症类型并指导治疗。
3.血液检查:若怀疑由特殊感染引起,则可能需要根据情况进行相应检查,如沙眼衣原体感染通常要进行沙眼衣原体抗体检查;人乳头瘤病毒感染则需进行人乳头瘤病毒定量检查等。
4.腹部B超:主要用于检查女性盆腔内的疾病,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、黄体破裂、异位妊娠、盆腔积液、输卵管积水等。
三、影像学检查
主要包括X线、CT、核磁共振成像(MRI)等,可用于检查男性前列腺病变,帮助确诊相关疾病。
四、病原微生物检查
1.脱落上皮细胞学检查:即宫颈刮片,是宫颈癌筛查的主要方法之一,还可以用于其他宫颈疾病的辅助诊断。
2.淋球菌培养:对疑似淋病奈瑟菌感染者采取直接涂片法可见革兰氏阴性双球菌,但敏感性较低,因此还需要结合荧光抗体染色法进一步确认。
3.支原体培养:取患者尿道口处分泌物接种于特定培养基上,生长后的典型形态为两端钝圆、稍扁的短小杆菌,再通过药物敏感试验确定致病菌种。
4.HPV核酸检测:HPV感染常采用DNA杂交技术、PCR技术等检测方法,其中以HPV DNA杂交技术最为常用。
5.梅毒螺旋体显微镜检查:肉眼无法分辨时可通过特殊染色镜检发现苍白梅毒螺旋体。
6.其他:如真菌镜检、疥疮结节取活检组织镜检疥螨等,均可作为生殖器官感染的相关检查项目。
临床可根据具体情况选择不同检查项目,有时一种检查难以确诊时还可联合多种检查方式共同诊断。此外,在日常生活中还应注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁性生活,以免加重病情。

2024-02-28 15:03

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外阴瘙痒 (外阴瘙痒症,外阴瘙痒病)

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