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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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大牙坏了不一定必须拔,能否拔除要看损坏程度、牙根状况和周围组织情况。多数情况下,只要还有保留价值,优先考虑治疗修复;只有确实无法保留或存在拔除指征时,才会选择拔掉。

如果龋坏范围较浅,未伤及牙根,或牙髓发炎但根管条件尚可,通常可通过根管治疗、补牙或牙冠修复保留。牙周病导致轻度松动,也可通过牙周治疗稳定。尤其第一、第二磨牙承担主要咀嚼功能,轻易拔除会影响进食和邻牙,保留价值较高。

若牙冠大面积缺损达龈下、牙根纵裂、根尖病变广泛且无法控制,或牙齿明显松动、反复肿痛感染,保留意义不大,可考虑拔除。阻生智齿若反复发炎、顶坏邻牙,也常建议拔除。拔牙前需评估炎症、血压、血糖及凝血情况,急性感染期可能需先控制。

拔除后不宜长期缺牙,可根据情况选择种植、固定桥或活动义齿修复,避免邻牙倾斜和对颌牙伸长。日常应认真清洁、定期口腔检查,发现龋坏尽早处理,能保留的天然牙通常比假牙更有利。具体方案需由口腔医生结合检查判断。

2026-09-15 15:02

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•牙周病 (牙周疾病)

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病,视局部炎症的轻重及范围,实际上牙周病可分为龈炎和牙周炎二大类。

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