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平均红细胞体积大怎么回事
补充说明：平均红细胞体积大怎么回事
a******W 2023-09-27 11:13
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 骨髓纤维化
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精选回答(1)
平均红细胞体积大可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。遗传物质合成受阻，红细胞无法正常分裂成熟，进而出现平均红细胞体积升高的现象。补充维生素B12和叶酸可以改善病情，如口服甲钴胺片、多维元素片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体铁储备不足，影响血红蛋白合成，导致红细胞体积增大以弥补血红蛋白含量减少的情况。此时会出现小细胞低色素性贫血。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可有效补铁。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者造血干细胞功能受损，不能正常分化成熟为红细胞，进而导致平均红细胞体积增高。这是一种血液肿瘤性疾病，需要针对原发病进行治疗。对于骨髓增生异常综合征，通常采用化疗的方式进行治疗，例如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、盐酸阿糖胞苷注射液等药物进行缓解。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病，骨髓造血功能旺盛，导致红细胞代偿性增生，引起平均红细胞体积偏高。真性红细胞增多症的治疗主要是静脉放血，通过缓慢而有计划地降低外周血容量来缓解症状。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化患者的骨髓腔内纤维组织大量增生，使造血微环境受到破坏，进而影响到红细胞的生成和成熟，导致平均红细胞体积升高。羟基脲是常用的骨髓纤维化治疗方法之一，其能抑制细胞周期，从而减缓疾病进展。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排做骨髓活检、铁染色或血清铁蛋白检测，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-03-20 09:13
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
