发病时间：不清楚
脊柱感染应该与哪些疾病做鉴别诊断
补充说明：脊柱感染应该与哪些疾病做鉴别诊断
2023-08-17 00:36
脊柱 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 腰椎骨质增生 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊柱感染一般需要与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、脊柱结核等疾病进行鉴别诊断。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱感染的常见类型，主要是因为腰椎间盘的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根而引起的一种综合征，也是临床上常见的脊柱感染类型。患者主要表现为腰痛、坐骨神经痛等症状。如果患者怀疑是脊柱感染，可以到医院进行腰椎间盘突出症的CT检查，如果检查结果显示椎间盘向后突出，并压迫硬膜囊，通常可以明确诊断。
2、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状，通常会出现腰痛、下肢痛等症状。如果患者存在上述情况，也可能是脊柱感染。
3、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为脊柱退变、劳损等原因所引起，一般不会引起脊柱感染的情况。如果患者存在上述情况，则可能是脊柱感染。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛等症状。如果患者存在上述情况，也可能是脊柱感染。
5、脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌侵入脊柱而引起的一种继发性感染性疾病，可能与结核杆菌感染、患有慢性疾病等因素有关，患者可能会出现脊柱疼痛、活动受限等症状。如果患者存在上述情况，也可能是脊柱感染。
如果患者出现上述情况，建议及时到医院就医，可以通过血常规检查、血沉检查、C反应蛋白检查等方式进行确诊，还可以通过X线检查、CT检查等方式进行辅助诊断。在日常生活中，患者应注意卧床休息，避免进行剧烈运动，以免加重病情。
2023-08-17 20:25
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
