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pcr阳性，但是涂片却找不到结核菌
补充说明：pcr阳性，但是涂片却找不到结核菌
2023-08-11 18:01
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
PCR一般指的是结核分枝杆菌DNA扩增检测，结核分枝杆菌DNA扩增检测阳性，但是涂片却找不到结核分枝杆菌，可能是由于标本污染、标本存放时间过长、结核分枝杆菌潜伏感染、非结核分枝杆菌感染等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、标本污染
如果在进行结核分枝杆菌DNA扩增检测时，所使用的检测试剂出现污染的情况，可能会导致检测的结果出现偏差，从而出现上述情况。建议患者可以重新进行检测，也可以到正规医院通过痰液检查、肺部X线等方式进行检查，明确诊断。
2、标本存放时间过长
如果患者在进行结核分枝杆菌DNA扩增检测时，所使用的检测试剂保存时间过长，也可能会导致出现上述情况。建议患者可以更换新的检测试剂进行重新检测，在进行检测时还需要注意避免使用过期或变质的检测试剂。
3、结核分枝杆菌潜伏感染
如果患者结核分枝杆菌处于潜伏感染的状态，此时患者一般不会出现明显的不适症状，但进行结核分枝杆菌DNA扩增检测时，可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体抵抗力，促进病情恢复。
4、非结核分枝杆菌感染
如果患者存在非结核分枝杆菌感染的情况，进行结核分枝杆菌DNA扩增检测时，也可能会出现阳性的情况。患者可以在医生指导下使用利福平、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、吸入用布混悬液等药物。
5、其他原因
如果患者存在肺炎、肺部肿瘤等疾病，也可能会出现上述情况，患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-15 20:27
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
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