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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾上腺加强CT可以通过肾上腺增强CT扫描、皮质醇节律检测、ACTH兴奋试验、抑制试验、糖皮质激素水平测定等方法来诊断和评估肾上腺疾病的状况。
1.肾上腺增强CT扫描
肾上腺增强CT扫描采用碘造影剂注射,在静脉注射的同时进行螺旋CT扫描,以评估肾上腺结构和异常情况。 该检查用于诊断肾上腺肿瘤或其他疾病,如原发性醛固酮增多症。对于有肾功能不全风险者需注意使用无碘对比剂。
2.皮质醇节律检测
皮质醇节律检测通常在早晨、中午及傍晚采集血液样本,并分析其皮质醇浓度,以评估下垂体-肾上腺轴的功能状态。 此测试有助于识别是否存在库欣综合征等内分泌紊乱。采样期间应保持正常活动水平,避免剧烈运动影响结果准确性。
3.ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验通过静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素模拟生理条件下的ACTH分泌模式,观察血清皮质醇变化来评价肾上腺皮质功能。 该试验常用于评估肾上腺皮质是否能对ACTH刺激产生正常反应。禁食状态下进行可减少食物因素干扰。
4.抑制试验
抑制试验涉及连续服用高剂量的后重新取血样,以评估外源性皮质类固醇是否能有效抑制内源性皮质醇产量。 该试验旨在排除肾上腺皮质增生导致的假性库欣综合征。执行时应确保患者严格遵循医嘱服药。
5.糖皮质激素水平测定
糖皮质激素水平测定包括空腹血清皮质醇浓度测量,以确定是否存在高水平皮质醇的情况。 该检查可用于辅助诊断库欣综合征等皮质醇增多相关疾病。采样前至少24小时避免摄入含咖啡因的食物或饮料。
在接受肾上腺加强CT扫描之前,需要详细告知医生任何已知的过敏史及相关药物使用情况,以便采取相应预防措施。皮质醇节律检测中,患者应在医师指导下保持日常作息,避免长时间处于高度压力状态,以免影响结果准确性。

2024-05-05 23:22

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疾病百科

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肾上腺肿瘤

肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其位置与肾脏关系密切,故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。

  • 多发人群:所有人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

适用药品

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

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