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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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通常情况下,24小时尿钠定量低可能是饮水过多、肾小管性酸中毒、肾功能不全、急性肾小管坏死、慢性肾衰竭等原因导致的,建议患者及时就医诊治。

1、饮水过多

如果患者平时饮水过多,可能会导致体内的水分增加,从而使肾小管重吸收水分的功能出现障碍,导致尿钠排出增多,出现尿钠定量偏低的情况。建议患者平时避免过量饮水,以免引起不适症状。

2、肾小管性酸中毒

如果患者存在肾小管性酸中毒的情况,可能会导致肾小管功能受损,从而导致肾小管重吸收钠离子的功能出现障碍,导致尿钠低。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。

3、肾功能不全

如果患者存在肾功能不全的情况,可能会导致肾小球滤过功能下降,从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。

4、急性肾小管坏死

急性肾小管坏死主要是由于肾脏血液循环障碍、感染等因素引起的肾功能急性损伤的疾病。由于肾小管功能受损,可能会导致钠离子在体内潴留,从而出现尿钠低的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、碳酸氢钠片等利尿剂进行治疗。

5、慢性肾衰竭

如果患者存在慢性肾衰竭的情况,可能会导致肾小球滤过率下降,从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。

建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-09-24 20:31

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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