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『胰腺癌早期最准确的检查？』
补充说明：『胰腺癌早期最准确的检查？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『胰腺癌早期最准确的检查？』胰腺癌属于消化道恶性肿瘤之一，其发病率较低但预后较差。因此如果怀疑有胰腺癌存在时需要及时到医院进行相关检查来明确诊断，并尽早开始治疗。对于胰腺癌而言并没有最准确的检查项目，一般常用的检查方法包括实验室检查、影像学检查以及病理学检查等。
一、实验室检查
1.血清肿瘤标志物：由于胰腺发生癌症以后，可能对血液中的成分造成影响而引起变化，比如出现糖类抗原CA19-9升高，但是该指标特异性不强，其他疾病也可能导致该项数值异常增高，如胆囊炎、肝硬化等，所以不能单纯依靠这一项判断是否患有胰腺癌。
2.血糖检测：胰腺是产生胰岛素的重要器官，当胰腺功能受损或结构异常时可直接影响患者体内的血糖水平，从而出现血糖升高的情况，此时要警惕胰腺癌的发生。
二、影像学检查
1.超声检查：可以观察腹部脏器的情况，还可以了解是否存在腹水等情况。
2.腹部平片：通过做腹部平片能够发现是否有占位性病变，或者梗阻性黄疸等问题，如果有以上问题则要进一步完善增强CT检查。
3.CT检查：尤其是强化CT检查，因为胰腺癌起病比较隐匿且进展迅速，在早期的时候就有可能会导致周围组织浸润及淋巴结转移，所以可以通过CT检查来评估局部侵犯的程度和范围，也可以帮助医生选择合适的手术方式。
4.磁共振成像(MRI)：MRI在显示胰腺形态方面的准确性优于常规CT扫描，而且能显示钙化灶，有助于与胰腺假性囊肿鉴别。
5.内镜超声检查：即经胃肠道内镜所作的超声检查，可用于非梗阻型黄疸的良恶性占位性病变定位诊断，也可用于监测非梗阻型黄疸病情的变化。
三、病理学检查
只有经过病理学检查才能最终确诊为胰腺癌，常用的方法主要包括经皮细针穿刺活检术、超声内镜引导下细针抽吸活检术、逆行性胰胆管造影术等。其中细针穿刺活检术适用于身体状况不佳不适合行外科手术切除者，而超声内镜引导下细针抽吸活检术适合于病灶靠近十二指肠降部远端者，逆行性胰胆管造影术适合于胆源性反复发作伴有明显上腹痛不适症状者。
除此之外，还有PET-CT检查等，这些检查手段结合应用有助于提高胰腺癌的诊断率。另外需要注意的是，除了上述常见的几种检查以外，临床上还有一种较为特殊的检查方法称为PET/CT融合显像技术，这种检查不仅能够对胰腺癌作出定性诊断，而且还能够对胰腺癌的分期以及复发转移情况进行定量分析，从而指导临床进一步开展综合治疗。
2024-02-07 14:16
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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