首页> 内科> 心血管内科> 综合征> 腹高压综合征是怎么引起的

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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腹高压综合征是一种因腹腔内压力持续异常升高而引发的临床病症,其形成涉及多种病理因素。该综合征不仅影响腹腔内脏器的血液供应,还可能导致多器官功能障碍,需引起足够重视。
腹高压综合征的主要诱因包括腹腔内容物增加和腹腔容积缩小两方面。严重腹部创伤、重症胰腺炎或腹腔内感染等情况下,组织水肿、出血或渗出液积聚会使腹腔内容物体积迅速增大,造成压力上升。此外,在烧伤或大面积创伤救治中,大量液体复苏也可能引起肠道水肿和腹腔内压增高。另一方面,腹腔手术后的强行关腹、巨大腹壁疝修复后腹壁顺应性下降,或是使用腹带包扎过紧等因素,会使得腹腔容积相对缩小,压力随之升高。
随着压力持续上升,腹腔内血管受压,导致肠道血流减少,引发肠道黏膜缺血和屏障功能受损。同时,膈肌上抬影响呼吸功能,胸腔压力增高还会阻碍静脉回流,进一步引起心输出量降低和肾功能不全。若不及时干预,腹高压可能发展为更为危重的腹腔间隔室综合征,并伴有循环衰竭及多系统器官功能异常。临床通常通过监测膀胱压来评估腹腔压力,并借助影像学检查协助判断病因及器官受累情况。治疗方法包括积极处理原发病、减压措施及器官功能支持。

2025-09-04 15:41

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腹部创伤 (腹部外伤)

腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤,发果只有单纯腹壁外伤,对伤员生命没有多大威胁,而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克,感染与腹膜炎,病情多危重,如不及时诊治,则危及伤员的生命,其死亡率可高达10~20%,因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。

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