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精选回答(2)

张志华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:体表肿瘤的切除及修复 注射微整形

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玻尿酸注射后出现血管栓塞,导致皮肤坏死或组织缺血。
玻尿酸是一种天然存在的多糖体,在医学上被广泛用于填充剂。当玻尿酸注射不当进入血管系统时,它可能会形成微小的凝块,阻塞局部血管,导致血液供应中断。这可能导致皮肤坏死或组织缺血。患者可能出现注射部位疼痛、肿胀、发红等症状,严重时可能伴有皮肤变色、溃疡等。如果血管栓塞影响到重要器官如心脏或脑部,则可能出现相应的临床表现,如胸痛、呼吸困难、头痛等。
对于怀疑玻尿酸栓塞的患者,医生可能会进行超声检查以评估血管状况,必要时可进行CT血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)。这些影像学检查可以帮助确定血管是否受阻以及受损程度。一旦确诊为玻尿酸栓塞,应立即停止注射并寻求专业医疗帮助。治疗方法包括使用溶栓药物如重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)、阿替普酶等溶解凝块,同时监测患者的病情变化,预防并发症的发生。
在接受玻尿酸注射前,应选择有资质的专业机构和经验丰富的医生进行操作,避免因技术不当引发意外风险。若发现任何异常反应,应及时就医处理,以免延误病情。

2024-10-24 22:51

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苏正 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:眼袋,双眼皮

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玻尿酸注射后出现血管栓塞,导致皮肤坏死或组织缺血。
玻尿酸是一种天然存在的多糖体,在医学上被广泛用于填充剂。当玻尿酸注射不当进入血管系统时,它可能会形成微小的凝块,阻塞局部血管,导致血液供应中断。这可能导致皮肤坏死或组织缺血。患者可能出现注射部位疼痛、肿胀、发红等症状,严重时可能伴有皮肤变色、溃疡等。如果血管栓塞影响到重要器官如心脏或脑部,则可能出现相应的临床表现,如胸痛、呼吸困难、头痛等。
对于怀疑玻尿酸栓塞的患者,医生可能会进行超声检查以评估血管状况,必要时可进行CT血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)。这些影像学检查可以帮助确定血管是否受阻以及受损程度。一旦确诊为玻尿酸栓塞,应立即停止注射并寻求专业医疗帮助。治疗方法包括使用溶栓药物如重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)、阿替普酶等溶解凝块,同时监测患者的病情变化,预防并发症的发生。
在接受玻尿酸注射前,应选择有资质的专业机构和经验丰富的医生进行操作,避免因技术不当引发意外风险。若发现任何异常反应,应及时就医处理,以免延误病情。

2024-08-26 09:06

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疾病百科

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皮肤坏死

皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死,真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。

  • 症状起因:(一)发病原因 本病病因尚不明确。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞,存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合,通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加,并通过颗粒蛋白的释放,导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死,整个真皮有嗜酸粒细胞浸润,有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常,偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外,均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积,并可见真皮中,特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色) 增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常,有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附,并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失,核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩,细胞肿胀,线粒体破坏,细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色,可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积,并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。

  • 可能疾病: 急性蜂窝织炎 电烧伤 皮肤病 鼻疽

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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