首页> 五官科> 耳鼻喉科> 流鼻血> 孩子鼻子经常流鼻血,是什麽原因

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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许多家长发现孩子频繁流鼻血时会感到担忧,这种情况通常与鼻腔局部因素或全身性健康问题相关。鼻腔黏膜脆弱、环境干燥、过敏反应或潜在疾病都可能诱发反复出血,多数情况通过家庭护理可以改善,但部分需医疗干预。
鼻腔黏膜干燥是儿童鼻出血的常见原因。干燥空气会使鼻黏膜失去保护层,导致毛细血管破裂。建议在室内使用加湿器维持空气湿度,定期用生理盐水喷雾湿润鼻腔。同时鼓励孩子足量饮水,避免用力擤鼻或揉搓鼻子。
过敏性鼻炎患儿因鼻痒会频繁揉鼻,加剧黏膜损伤。除了遵医嘱使用抗过敏药物,还需识别并远离花粉、尘螨等过敏原。保持居住环境清洁,定期清洗床品和毛绒玩具,有助于减少过敏发作。
鼻部外伤也不容忽视。儿童抠挖鼻孔或意外碰撞可能损伤鼻前庭区血管。家长应教导孩子避免抠鼻习惯,指甲保持短而平滑。若发生出血,可让孩子坐直身体,用拇指和食指紧压鼻翼两侧,持续压迫5至10分钟。
少数情况需警惕鼻中隔偏曲或血液系统问题。若孩子长期单侧鼻塞伴出血,或伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,应及时进行鼻内镜或凝血功能检查。这类情况需耳鼻喉科或血液科专业评估,必要时进行针对性治疗。
日常预防应注意饮食调理,多摄入富含维生素C和K的新鲜果蔬。若出血每周超过三次,或单次出血经正确压迫后仍持续不止,需立即就医。正确处理方法是让孩子前倾身体,按压鼻翼,避免仰头导致血液倒流。

2025-10-22 17:37

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombasthenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病: 慢性浅表性胃炎 疫黄 眼眶血肿 胃炎 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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