首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞的病人吐了怎么办

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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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脑梗塞的病人出现呕吐症状时,可以采取药物治疗、颅内压监测、脑血管造影等措施进行处理。
1.药物治疗
脑梗塞患者呕吐可能伴随血压升高、心率加快等,此时可以使用硝苯地平控释片来控制血压。同时,也可以给予奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减少反流。硝苯地平控释片通过扩张外周动脉降低心脏负荷,从而降低血压;奥美拉唑镁肠溶片则能有效抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,防止进一步刺激。此方法适用于脑梗塞引起的血压波动及胃部不适症状,有助于稳定病情并减轻呕吐反应。
2.颅内压监测
对于频繁呕吐且伴有意识障碍的脑梗塞患者,可考虑进行颅内压监测,以评估颅内压力变化。颅内压监测是通过植入小型传感器持续记录颅内压力,帮助医生及时发现异常情况并采取相应措施。适用于存在严重颅内高压或颅内出血风险的脑梗塞患者,能够预防并发症的发生。
3.脑血管造影
当怀疑脑梗塞是由大血管病变引起时,可以通过脑血管造影检查明确诊断,并评估血管狭窄程度和血流量。脑血管造影利用X线透视下注射碘造影剂显影血管,提供清晰图像以便于诊断和治疗决策。适用于疑似大血管病变导致的脑梗塞,如颈动脉或椎动脉狭窄,以确定最佳治疗方案。
此外,建议保持室内空气流通,避免吸入有害气体,以免加重呕吐症状。饮食上应选择易消化的食物,少量多餐,避免过饱过饥,以减轻胃肠负担。

2024-08-26 09:28

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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