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[吃了黄体酮还是不来月经怎么办？]
补充说明：[吃了黄体酮还是不来月经怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
[吃了黄体酮还是不来月经怎么办？]如果已经确定是怀孕导致的不吃黄体酮也不会来月经的情况，则无需吃黄体酮。如果是由于精神压力大、饮食不当等生理性因素引起的不吃黄体酮也不来月经的现象，一般通过改善生活方式可使月经恢复正常；若排除上述情况则考虑与卵巢功能早衰、子宫内膜损伤、宫腔粘连、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等情况有关，建议及时就医完善相关检查明确诊断后进行治疗。
1.卵巢功能早衰：常有原发性闭经或继发性闭经、不孕等症状，且停药后3-6个月仍无月经来潮，可通过B超和窦卵泡计数判断卵巢储备功能，并遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片联合地屈孕酮片等药物周期性治疗。
2.子宫内膜损伤：如近期有过人工流产刮宫或者清宫手术史，可能会损伤子宫内膜而出现月经推迟甚至闭经的情况。可在医生指导下服用复方醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗。
3.宫腔粘连：通常由宫腔操作病史引起，比如反复多次的人工流产术，患者除月经迟迟不来以外还会有痛经的症状，需在宫腔镜下分离粘连。
4.高泌乳素血症：常见表现为月经紊乱、不排卵、稀发排卵、不来月经等，可以在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片降低血中PRL水平，促进垂体微腺瘤缩小，必要时可行手术切除肿瘤。
5.甲状腺功能异常：如患有甲亢，会导致机体处于一种相对高代谢状态，从而影响到内分泌系统，可以口服丙硫氧噻吩片、甲巯咪唑片等药物治疗。
此外，若是服用了过期或变质的药品也可能会影响月经，需要立即停止用药并前往医院就诊处理。日常生活中应避免熬夜及过度劳累，保持心情舒畅愉悦，规律作息，适当运动锻炼增强体质。
2023-12-18 12:03
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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原发性及继发性骨关节炎。
