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痛风症状有哪些
补充说明:痛风症状有哪些
a******W 2025-02-27 09:20
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痛风通常表现为关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、发热、血尿酸水平升高,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风是因体内单钠尿酸盐结晶诱发的炎症反应,当晶体刺激滑膜后会导致局部出现免疫细胞和巨噬细胞浸润的情况,进而引发炎症因子大量释放,导致关节内渗出液增多而形成关节肿胀。痛风患者会出现受累关节红、肿、热、痛等典型表现,常见于大脚趾关节、足背、踝关节等处。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶析出并逐渐被白细胞吞噬后,在局部组织中发生氧化反应产生大量的炎症介质,这些介质会进一步刺激周围的神经纤维,从而引发剧烈的疼痛感。痛风患者的疼痛通常集中在单一关节,且夜间更为严重。这种疼痛可能呈刀割样、烧灼样或针刺样,持续时间从几小时到几天不等。
3.尿酸盐沉积
高尿酸血症时,尿酸不能溶解于血液中,当达到过饱和状态时就会析出结晶,这些结晶会在关节周围以及软组织中沉积下来,随着时间的推移会逐渐积累形成尿酸盐结晶。尿酸盐结晶主要沉积在关节腔内,尤其是在足部第一跖趾关节、跗骨关节等处。
4.发热
当痛风急性发作时,身体处于应激状态,此时肾上腺皮质激素分泌增加,促进糖皮质激素受体介导的炎症反应,使体温调定点上移,因此会引起发热的症状。痛风引起的发热通常为低度或中度,很少超过38℃,常伴有全身不适、乏力等症状。
5.血尿酸水平升高
当体内嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄减少时,会导致血尿酸浓度增高,如果超过了420μmol/L,则可能会形成尿酸盐结晶,当结晶析出时,会引起痛风的发生。通过检测血液中的尿酸含量可以判断是否存在痛风,正常成年男性的血尿酸水平约为150-416μmol/L,女性为89-357μmol/L。
针对痛风的相关症状,建议进行关节超声、X线检查以评估关节受损情况,还可进行血常规、尿酸测定等实验室检查。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。患者平时应注意饮食平衡,避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测血尿酸水平,以预防痛风发作。
2025-02-27 09:20
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高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群:男性
典型症状: 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查: 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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