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高氯血症危害及处理
补充说明:高氯血症危害及处理
2024-06-17 17:01
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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病情分析:高氯血症可能导致酸碱平衡失调、肾功能损害等 ,需要通过调整饮食结构、药物治疗等方式进行干预。
1. 酸碱平衡失调:由于体内氯离子浓度升高导致氢离子浓度下降 ,从而引起代谢性酸中毒。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此时应避免摄入含盐量高的食物和饮料,并增加碳水化合物的摄入以提高血液中的碳酸氢根离子水平。
2. 肾功能损害:长期处于高氯状态会加重肾脏负担,影响其排泄功能,进而引发肾功能不全或衰竭。症状可能包括水肿、高血压、蛋白尿等。针对这种情况,需限制钠盐和蛋白质的摄入,同时积极控制血压和血糖,必要时可遵医嘱使用利尿剂如来减轻水肿。
3. 其他并发症:严重情况下还可能出现呼吸困难、心律失常等情况。这些并发症都与电解质紊乱有关,因此需要密切监测患者的病情变化并及时采取相应措施进行纠正。
预防高氯血症的关键是保持良好的生活习惯,合理膳食,避免过量食用高盐食品;对于已知有高氯血症风险的人群,则应在医生指导下定期检查电解质水平,并根据结果调整治疗方案。若发现任何异常情况应及时就医以便得到适当的诊断和治疗。
2024-06-17 18:39
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良。
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。