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【直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变？】
补充说明：【直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变？】
a******W 2024-01-25 11:00
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医生回答(1)
【直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变？】直肠管状腺瘤伴有低级别上皮内瘤变，在临床上属于良性病变。其病因尚不明确，可能与环境、遗传等因素有关，通常由长期进食高脂食物导致。患者常无明显症状，或仅出现排便习惯改变等非特异性表现。
此类情况需进行定期随访观察，并根据病情进展采取相应治疗措施，以防止发生恶变：一、定期随访观察
1.一般检查：包括直肠指检及肛门镜检查，可发现直肠黏膜表面光滑，有蒂的管状腺瘤呈圆形或椭圆形，基底部较狭窄，且直径多在0.5cm以下。如果肿瘤体积较大，则需要行结肠镜检查。
2.病理学检查：取活组织做病理检查，可见到典型的腺瘤结构，即由增生的黏膜上皮细胞巢以及一个中心性的腺瘤性突起所组成。而低级别上皮内瘤变则提示存在轻度异型增生，尚未达到癌变的程度。
二、手术治疗
对于直径<1cm的直肠管状腺瘤伴有低级别上皮内瘤变者，建议经直肠镜下切除，以免增大后增加癌变风险。而对于直径>1cm的直肠管状腺瘤伴有低级别上皮内瘤变者，可在内镜下摘除或采用腹腔镜下直肠部分切除术。
三、其他治疗
如遵医嘱使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等药物化疗，也可取得较好的效果；亦或是予以电凝圈套切除病灶，术后应常规进行病理检查，若未见恶变倾向则无需特殊处理，反之则需扩大手术范围。
此外，日常生活中还应注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜水果，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯并保持个人卫生清洁。同时适当运动锻炼身体，增强体质，提高机体免疫力。
2024-01-25 11:00
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直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法，直肠指检不需任何辅助设备。
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