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【脖子发胀甲状腺？】
补充说明：【脖子发胀甲状腺？】
a******W 2024-05-16 11:08
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医生回答(2)
张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
脖子甲状腺胀胀的不舒服，一般考虑是甲状腺结节、桥本甲状腺炎等病变引起，建议患者及时去医院检查，以明确病因，然后在医生指导下对症治疗。
1、甲状腺结节：碘摄入量过高、过低，以及甲状腺激素合成酶缺陷等，都会导致甲状腺内形成结节，甲状腺结节会随吞咽动作而上下移动，来回移动时，可导致脖子甲状腺胀胀的不舒服，如果症状严重，则需要进行手术切除的治疗；
2、桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是由辐射、膳食中有过量的碘化物等引起的自身免疫系统损害，由于炎症刺激可能会导致甲状腺出现肿大的情况，还可伴有局部疼痛，以及咽喉部不适等症状，因此可出现脖子甲状腺胀胀的不舒服，如果症状严重，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，一般不需要进行手术治疗，但如果甲状腺肿大较为明显，出现局部压迫、影响美观等情况时，也可在医生的建议下进行手术治疗。
2024-06-14 17:00
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水佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【脖子发胀甲状腺？】脖子发胀甲状腺可以考虑甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大、非碘引起的甲状腺肿、甲状腺炎、淋巴结炎等疾病引起的，可采取甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大、非碘引起的甲状腺肿、甲状腺炎、淋巴结炎等疾病治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可以遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。此方法适用于甲状腺功能亢进症患者，能抑制甲状腺激素合成，减轻脖子发胀的症状。
2.甲状腺肿大
针对甲状腺肿大的治疗可能包括手术切除部分或全部肿大组织。手术通常在局部麻醉下完成，并由内分泌外科医生执行，目标是移除导致肿大的异常组织以恢复正常甲状腺大小和功能。
3.非碘引起的甲状腺肿
补充缺乏的营养素如维生素D和钙质，可通过口服维生素片或调整饮食摄入来实现。适合那些因维生素D不足引起非碘性甲状腺肿的人群。
4.甲状腺炎
甲状腺炎的治疗取决于病因，可能需要服用糖皮质激素如、等。此方法用于控制急性期症状，减少甲状腺细胞破坏，长期使用需监测副作用。
5.淋巴结炎
淋巴结炎的治疗主要是抗生素治疗，例如青霉素类阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类头孢克肟等。此方法适用于细菌感染引起的淋巴结炎，可有效杀灭致病菌，缓解炎症反应。
面对颈部不适，应避免过度劳累及长时间低头工作，以减少颈部负担。合理膳食，保持碘充足有助于维持甲状腺健康。若症状持续不改善，应及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
2024-05-16 11:08
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
家用颈椎牵引器
用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
