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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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药流常用的药物包括米非司酮和米索前列醇,这两种药物需在医生指导下联合使用,具体方案由专业医师根据个体情况制定。
米非司酮是一种抗孕激素药物,能与孕酮受体结合,阻断孕酮作用,从而使蜕膜组织变性坏死,胚胎失去营养支持而停止发育。同时,它还能促进子宫平滑肌收缩,软化宫颈,为后续药物发挥作用创造条件。服用后可能出现恶心、呕吐、腹痛等轻微反应,一般可自行缓解。
米索前列醇是前列腺素类似物,主要作用是促进子宫强烈收缩,使已经受损的胚胎组织被排出体外。通常在服用米非司酮后24至48小时使用,通过阴道给药或口服。它能进一步软化宫颈、诱发宫缩,加速妊娠物排出。两种药物协同作用,可提高完全流产率,但仍有少数人可能出现流产不全或大出血等风险。
药流必须在正规医疗机构进行,用药前后需要超声检查确认孕囊位置及大小,排除宫外孕等禁忌。服药后需留院观察,由医护人员评估出血量和排出物情况。不可自行购药操作,否则可能导致严重并发症。流产后应注意休息,避免感染,遵医嘱复查。如果出现持续腹痛、大量出血或发热,需及时就医。

2026-05-19 10:21

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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