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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺呼吸音低可能是由肺实变、肺不张、肺栓塞、胸腔积液、支气管哮喘等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺实变
由于多种原因导致的肺泡塌陷和过度膨胀,影响了正常的气体交换,从而引起肺部呼吸音减弱。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
2.肺不张
肺不张是指部分或全部肺组织萎陷,致使通气受限,进而出现呼吸音降低的现象。针对肺不张的治疗通常包括吸痰引流、体位引流以及使用支气管扩张剂等非手术方法来改善通气。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉系统,导致肺循环受阻,引起急性肺循环功能障碍的一种临床急症。此时由于肺血管被堵塞,血液无法正常流动,因此会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。对于肺栓塞患者的治疗,医生可能会给予溶栓药物如尿激酶或链激酶以溶解血栓。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低或者胸膜毛细血管内压力增高时,会使液体从毛细血管内漏出至间质腔内形成胸腔积液。大量胸腔积液会导致肺组织受压,影响肺部的通气功能,从而引起呼吸音减低的情况发生。胸腔穿刺术是一种常见的治疗方法,通过抽取积液来缓解症状并促进康复。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症主要存在于支气管壁,其典型的症状表现为发作性喘息、呼气延长伴有广泛的哮鸣音,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。支气管舒张试验可以作为确诊手段之一,通过吸入支气管舒张剂使气道痉挛得到缓解或改善,从而判断是否存在支气管哮喘。
建议定期监测呼吸音的变化,以便及时发现异常情况。必要时,可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。

2024-11-04 14:25

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肺不张 (肺不张病,肺膨胀不全,肺陷落)

肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性,为本章讨论的重点。

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