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青霉素
补充说明：青霉素
a******W 2024-01-26 11:52
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医生回答(1)
邓野如 主治医师 三甲
擅长：性病科
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青霉素是临床应用较为广泛的一类抗生素药物，根据化学结构和理化性质可分为5大类：酰胺青霉素、β-内酰胺酶抑制药、青霉烷酶抑制药、耐酸的β-内酰胺酶抑制药和其他。临床上常用的有天然青霉素类、β-内酰胺类、青霉烯类、广谱青霉素类及窄谱青霉素类等。
一、天然青霉素类
1.氨苄西林：为苯唑西林的同类产品，对革兰氏阳性球菌效果较好，对革兰阴性杆菌的作用较羧苄西林强，主要用于治疗葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、脑膜炎奈瑟菌以及淋病奈瑟菌感染。
2.阿莫西林：属于内酰胺类抗生素，抗菌作用与青霉素相似或稍逊于青霉素，但其组织浓度高于青霉素，因此可用于青霉素过敏者替代治疗，如溶血性链球菌引起的猩红热、蜂窝织炎等；也可用于治疗梅毒螺旋体、钩端螺旋体所致的感染。
3.羧苄西林：为磺酰基甲基异恶唑类半合成青霉素，对多种细菌具有良好的抗菌活性，其中以铜绿假单胞菌最为敏感，常用于铜绿假单胞菌及其他革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌感染的治疗。
4.氯唑西林：对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌等均有较强的抗菌作用，可静脉注射或肌内注射给药，一般通过肾脏代谢排出。
二、β-内酰胺类
1.美西林：为头孢菌素类衍生物，对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、梭状芽孢杆菌等有效，口服吸收良好，主要用于上述细菌所导致的呼吸道、胆道、肠道、尿路感染等疾病的治疗。
2.匹美西林：也称为哌拉西林，为一种新型的碳青霉烯类抗生素，抗菌谱较广，尤其对多数耐药的铜绿假单胞菌有效，还对部分厌氧菌也有较强抗菌作用，适用于铜绿假单胞菌以及其他敏感菌所致的下尿路感染、呼吸系统感染、皮肤软组织感染、妇科感染、败血症等疾病。
三、青霉烯类
包括新霉烯、亚胺培南、美罗培南等，对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌均有一定的抗菌作用，尤其是对革兰氏阴性杆菌中的难治性感染疗效显著，如克雷伯菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、大肠埃希菌等。此外，本类药物对铜绿假单胞菌、支原体、衣原体、军团菌等亦有一定抗菌作用。
四、广谱青霉素类
常见的有氯哌酸、氟哌酸等喹诺酮类抗生素，以及庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，都具有抗革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的能力，对铜绿假单胞菌无效。
五、窄谱青霉素类
主要包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G、双氯西林钠等，主要对革兰氏阳性球菌，特别是炭疽芽孢、梅毒螺旋体等有较好的抗菌作用。
如果患者需要使用青霉素进行治疗，建议先到医院就诊，在医生指导下用药，避免自行滥用抗生素而造成不良后果。
2024-01-26 11:52
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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