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小儿假膜性肠炎的症状
补充说明：小儿假膜性肠炎的症状
a******W 2025-03-05 09:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿假膜性肠炎的症状包括腹泻、腹胀、呕吐、发热、腹部痉挛痛，这些症状可能表明肠道感染，需及时就医。
1.腹泻
小儿假膜性肠炎由艰难梭菌感染引起，其产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和渗出，进而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠或大肠，可能伴随水样便、蛋黄样便或血便。
2.腹胀
由于艰难梭菌产生毒素诱发肠道炎症反应，影响食物的消化吸收，产气过多而出现腹胀的现象。腹胀多出现在下腹部，患者可能会感到腹部膨隆或不适。
3.呕吐
当假膜性肠炎累及上消化道时，会导致胃肠功能紊乱，胃排空障碍，从而引起呕吐的发生。呕吐可发生于任何位置，但常见于贲门附近，严重者可伴有恶心和反酸。
4.发热
发热可能是机体免疫系统对艰难梭菌毒素的应激反应，也可能是继发性细菌感染所致。发热通常为低至中度，很少超过39℃，多数情况下会伴随着头痛、乏力等症状。
5.腹部痉挛痛
腹部痉挛痛是由于假膜性肠炎引起的肠道炎症和蠕动增加导致的肠道平滑肌收缩增强所致。疼痛通常集中在脐周或下腹部，有时可放射到背部，可能伴有腹部压痛或腹部包块。
针对假膜性肠炎的症状，可以进行电解质分析、血常规等实验室检查。必要时，医生还可能会建议进行影像学检查如X线钡餐造影或结肠镜检查以评估肠道情况。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症患儿需及时就医遵医嘱使用万古霉素或甲硝唑治疗。在诊断和治疗过程中，应注意保持患儿口腔卫生，避免食用可能加重腹泻的食物，同时监测病情变化并遵循医嘱调整饮食结构。
2025-03-05 09:29
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假膜性肠炎(pseudomembranousenteritis，PME)是一种急性肠道炎症，因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名，常单独发生在小肠、结肠，也可能两者同时发生。本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后，故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调，所以也可以见于休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、心肺慢性疾病等。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
