首页> 五官科> 眼科> 泪道阻塞> 如何判断泪道阻塞

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

可以通过冲洗泪道来判断自己是否有泪道阻塞。
泪道狭窄是指由炎症、外伤、鼻部病变等多种因素引起的泪点、泪小管、泪道、泪囊、鼻泪管及泪道其他部位的阻塞,导致患者眼泪溢出。如果不采取积极有效地治疗,可能会导致继发眼内和眼外感染。正常情况下,泪液由泪腺、副泪腺和结膜上的杯状细胞产生,冲刷过眼睛的前表面,然后汇集于内眼角。在泪小管的吸引下,眼泪依次进入泪小管、总泪道、泪囊、鼻泪管,最后流入鼻腔。先天性和发育性因素、炎症、外伤、肿瘤、异物以及某些药物的使用都可能导致患者泪道阻塞。泪道阻塞主要发生在泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管的交界处,以及鼻泪管的下口。泪道堵塞,通过冲洗泪道可以粗略估计。如果从下泪点注入冲洗液,则仅有部分液体进入鼻咽部,而对于泪道狭窄,部分液体从上泪点回流,对于普通泪道、泪囊末端阻塞或鼻泪管阻塞,冲洗液全部从上泪点回流。如果大量黏液或脓性分泌物冲出,就是鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎。冲洗液全部从下泪点回流,冲洗时阻力大,应从上泪点冲洗。如果泪道通畅,就是下泪小管阻塞。如果上泪点被冲洗,则是共同泪道的阻塞。冲洗时眼睑肿胀,泪点无反流,鼻腔、口腔内无液体,说明冲洗针进入皮下周围组织,应立即停止冲洗,并使用抗生素预防感染。
注意环境的整洁。平时多注意保持眼睛的清洁。不要用脏手或手帕揉眼睛。为避免揉眼睛时角膜感染和皮肤划伤,应修剪指甲,保持双手清洁。饮食均衡,以清淡为主,多吃富含高蛋白和维生素的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。

2024-01-24 11:19

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。 2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。 3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。 4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病: 新生儿泪囊炎 暗色丝孢霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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