发病时间：不清楚
「胰腺癌便秘是怎么回事？」
补充说明：「胰腺癌便秘是怎么回事？」
a******W 2024-03-07 09:45
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「胰腺癌便秘是怎么回事？」胰腺癌患者出现便秘的原因较多，可能与进食不足、活动减少等生理性因素有关，也可能和肠动力减弱、内分泌紊乱、肠道病变、药物影响这些病理性因素有关。
一、生理性因素
1.进食不足：由于肿瘤生长或手术治疗导致的进食量明显下降，可引起机体营养物质摄入不足，从而造成胃肠功能紊乱，表现为排便次数少、粪便干结等便秘症状。此时需要给予积极补液，并加强营养支持，以改善患者的饮食状况，缓解便秘情况。
2.活动减少：部分晚期胰腺癌患者会出现严重的疼痛症状，且进行剧烈运动可能会加重病情，因此会因长期卧床而使胃肠道蠕动减慢，进而引发便秘的情况。建议适当增加活动量，促进胃肠道蠕动，有助于预防或缓解便秘的症状。
二、病理性因素
1.肠动力减弱：胰腺癌会导致消化酶分泌不足，从而引起肠蠕动减弱，大便在肠道内停留时间延长，水分被大肠吸收入腹腔后，就会导致大便干燥秘结难下。这种情况可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液等导泻药，以及双歧杆菌三联活菌散等益生菌类药物进行调理。
2.内分泌紊乱：胰腺癌属于恶性疾病，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，还会刺激局部神经元异常放电，继而导致患者出现腹痛等症状。当腹痛严重时会影响胆汁分泌及排出，从而影响到食物的消化吸收，甚至会造成体内缺乏维生素B引起的便秘现象。此时可在医生指导下服用新复方芦荟胶囊等缓泄剂进行处理，如果效果不佳，则需及时前往医院就诊，在医生指导下应用开塞露等外用药物帮助通便。
3.肠道病变：若不注意日常护理，如暴饮暴食或者食用过多油腻性食物，就容易对肠道黏膜产生刺激，诱发肠炎的发生。肠炎发作期间炎症反复刺激肠壁也会导致肠蠕动速度加快，从而引起腹泻症状。但肠炎好转以后，就有可能会影响到正常的大便规律，所以会引起上述表现。此时可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群，有利于改善便秘的现象。
4.药物影响：若是患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，还可能因为长期服用盐酸二甲双胍缓释片、氢片等降糖、降压药物所致的副作用，比如低钾血症、高尿酸血症等情况，也易导致排便困难、口渴、食欲差、恶心呕吐、水肿等不适症状。此时应及时就医明确诊断，并遵医嘱调整用药方案，必要时还需联合使用枸橼酸钾缓释片、别嘌醇片等纠正水电解质失衡、碱化尿液等措施来减轻不良反应。
此外，中医认为脾主运化，具有输送水湿和糟粕的作用，若存在脾气虚弱的情况，就可能导致水谷不得运化，从而引起肠燥津亏，无法滋润大肠而致便秘。对此应予以健脾益气，常用中药有黄芪、党参、白术等，也可配合针灸足三里穴、神阙穴、天枢穴等穴位，均有一定疗效。
2024-03-07 09:45
举报向医生提问
胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
