首页> 内科> 肾内科> 肌酐高> 急性的肌酐高如何治疗

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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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急性的肌酐高可以通过限制蛋白质摄入、液体管理、药物治疗等措施进行治疗。
1.限制蛋白质摄入
饮食中减少动物蛋白如肉类、鱼类等,增加植物蛋白如豆类、坚果等。例如,每日蛋白质摄入量可控制在0.8克/公斤体重。由于肾脏功能受损时,无法有效清除体内多余的氮质代谢产物,因此限制蛋白质摄入可以减轻肾脏负担,防止病情进一步恶化。适用于急性肾损伤导致的肌酐升高患者,特别是存在尿毒症风险的人群。
2.液体管理
根据医生建议调整液体摄入量,避免大量饮水或快速补水,同时监测体重变化以评估体液平衡状态。良好的液体管理有助于维持血容量稳定,预防水肿和高血压,从而保护肾脏功能。适用于因心力衰竭、肝硬化或其他原因引起的急性水钠潴留导致的肌酐升高的患者。
3.药物治疗
使用利尿剂如或螺内酯来促进水分排出,降低血容量,改善肾功能。必要时可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),如卡托普利或氯沙坦钾。这些药物通过扩张血管、降低血压和减少肾小球毛细血管压力来保护肾脏。它们还能减少肾小管间质纤维化,延缓肾功能下降。对于由高血压、糖尿病或慢性肾病等基础疾病引起的急性肌酐升高,上述药物是常规治疗手段之一。
此外,在治疗过程中应密切监测肌酐水平的变化,定期复查肾功能指标。日常生活中,应注意保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。

2024-08-26 09:21

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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