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医生回答(1)

李伟 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【尿微量白蛋白?】尿微量白蛋白,可能是由于生理因素导致的正常现象,也有可能是存在肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病等病理情况。如果无法明确原因,建议及时到医院就诊检查。
一、生理因素
在留取尿液进行检测前的一段时间内,如果吃了大量高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,或者进行了剧烈运动,都有可能造成出现尿中微量白蛋白升高的结果。此时属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,在纠正上述行为后再次复查即可恢复正常。
二、病理情况
1.肾病综合征:是指由多种病因引起的肾脏疾病,以肾小球病变最常见,可表现为大疱性血红斑狼疮、急性肾炎、慢性肾衰竭等,患者会出现水肿、腹胀等症状,并且还会引起尿微量白蛋白升高。对此需要遵医嘱使用醋酸片、环孢素软胶囊等药物治疗。
2.高血压肾损害:通常是由于高血压对肾脏的损害所导致,长期高血压会使血管壁发生改变,使管腔变得狭窄,从而影响肾脏血液供应,最终会导致肾功能减退,甚至会发展为尿毒症。此类患者也会有尿中有少量蛋白质的情况,还可能会伴有心悸、胸闷、气短、呼吸困难等症状。此时需遵医嘱服用硝苯地平控释片、片等降压药和利尿剂进行治疗。
3.糖尿病肾病:由于糖尿病患者的血糖较高,会对周围神经产生损伤,进而累及肾脏组织,使其代谢能力下降,就会导致尿中出现较多蛋白质的现象。同时,患者还会伴有多饮、多食、多尿等症状。此时应遵医嘱服用格列本脲片、盐酸吡格列酮分散片等控制血糖的药物进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎等免疫性疾病,都会因为机体异常激活T淋巴细胞而导致肾脏受累,引起肾小球基底膜通透性的增加,从而引发这种情况。对此应及时就医查明诱因,然后展开相应的处理。

2024-03-27 09:41

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