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阿德福韦酯会导致骨质疏松吗
补充说明：阿德福韦酯会导致骨质疏松吗
a******W 2024-01-24 11:41
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医生回答(1)
胡石 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
阿德福韦酯一般很少引起骨质疏松症。
长期使用阿德福韦酯会引起肾小管漏钙、漏磷、漏氨基酸、漏糖等症状，称为范可尼综合征，主要表现为骨痛、骨密度下降、骨折等。但这种情况下，一般都会被称为骨软化，尤其是由于缺磷所致的低磷，也就是所谓的低磷骨软化，所以不能确诊为骨质疏松症。如果按照骨质疏松症的治疗，患者的病情会越来越严重，尤其是在使用了双磷酸盐类的抗骨吸收治疗后，患者的疼痛会更加严重。所以阿德福韦酯引起的骨折，与其说是骨质疏松症，不如说是骨软化。
导致骨质疏松的原因包括第一，年龄因素。绝经和老龄化后，女性骨质疏松的风险更高。第二，生活方式。许多患者从小不喜欢运动，饮食不均衡，营养摄入相对不足，影响骨量的发育。由于从小骨量发育不完全，到了老年，骨质流失会比较严重，骨质密度低于同龄人。此外，饮酒、吸烟、过量摄入碳酸饮料和咖啡，以及缺乏运动、缺乏户外阳光照射和维生素D过低都是骨质疏松症的原因。第三，疾病。最常见的是代谢性疾病，如甲亢、甲状旁腺甲亢、皮质醇过高，以及自身免疫性疾病中的类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎，以及导致骨质疏松的消化道疾病，如营养不良和慢性腹泻。第四，药物。糖皮质激素是引起骨质疏松症最明显的药物。用于治疗乳腺癌的质子泵抑制剂、噻唑烷二酮类和抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂和类似物可导致骨质疏松。
建议患者日常生活中，多吃富含钙和维生素D的新鲜蔬菜和水果。
2024-01-24 11:41
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