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拔牙后为什么脸不肿
补充说明：拔牙后为什么脸不肿
a******W 2024-01-24 12:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后脸不肿可能是牙槽骨感染、干槽症、局部软组织损伤轻微、凝血功能异常、未按医嘱使用止痛药物等原因导致的。虽然没有肿胀，但并不代表没有问题，建议患者及时复诊，以便医生评估伤口愈合情况。
1.牙槽骨感染
由于细菌侵入引起的炎症反应，导致面部软组织出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊和甲硝唑片进行抗炎治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除术后的一种并发症，主要是因为拔牙窝内血凝块过早脱落，导致骨面暴露于口腔中，受到细菌感染所致。此时会导致剧烈疼痛，甚至放射至头颈部，影响咀嚼和吞咽。可遵照医生的意见用生理氯化钠溶液冲洗拔牙创口，然后使用碘仿纱条填塞处理。
3.局部软组织损伤轻微
局部软组织损伤轻微是指在拔牙过程中对周围软组织造成的创伤较小，没有引起明显的炎症反应，因此不会出现明显的肿胀现象。建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重局部不适感。
4.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致拔牙后出血不止，但不一定伴随明显的肿胀。对于凝血功能障碍的患者，应首先评估其具体情况并给予相应的血液学支持，如输注新鲜冷冻血浆或血小板。
5.未按医嘱使用止痛药物
未按医嘱使用止痛药物可能使疼痛加剧，进而诱发应激性免疫反应，导致局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引起脸部肿胀。如果疼痛较为严重，可以遵照医师意见口服非甾体类抗炎药缓解不适，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对拔牙后的面部肿胀，建议定期复查以监测愈合过程，必要时进行X线检查以排除其他潜在问题。同时，保持良好的口腔卫生，避免硬食和刺激性食物，有助于促进愈合并减少不适。
2024-05-03 09:28
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
