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喻由宁 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝病的蜘蛛痣出现在哪些部位?】肝病的蜘蛛痣一般出现在肝病的中后期,即肝硬化阶段,多出现在面部、颈部、手背、前胸、上肢部位。蜘蛛痣主要是由于肝脏异常病变导致血液中的雌激素水平升高,引起皮肤小动脉末梢扩张所致。
1、面部:当肝病发展到后期,由于肝功能减退,导致雌激素灭活障碍,可引起毛细血管扩张,尤其是面部皮肤,可在皮肤表面出现蜘蛛痣,主要是从上面的颈部、面部、眼睑、前胸开始,而后逐渐向上臂、前胸、肩背部以及其他部位扩散;
2、颈部:主要是从颈部开始,逐渐向前胸以及肩背部扩散,再扩散到前胸和上肢的前侧部位,少数蜘蛛痣的分布范围会扩大,可扩散到面部、耳后、上肢和肩背部;
3、手背:蜘蛛痣的分布较为广泛,可从手掌的部位一直到前臂部位,而且蜘蛛痣的分布呈现为圆形或者卵圆形;
4、前胸:蜘蛛痣的分布较为广泛,可从整体到前胸、后背、腋窝、口腔、肩背部、颈部等部位;
5、上肢部位:蜘蛛痣的分布较为广泛,可从手掌到前臂、上臂、前胸、后背、腋窝、口腔等部位,甚至可扩散到面部、耳后、面部、肩背部。
当患者出现蜘蛛痣时,应及时去医院检查肝功能,明确是否存在肝硬化。如果明确诊断为肝硬化,要在医生指导下使用促肝细胞修复的药物,如甘草酸制剂、双环醇等,以及抗病毒.药物,如恩替卡韦等进行治疗。当肝功能好转后,蜘蛛痣的分布也会逐渐减轻。此外,建议患者注意休息,避免熬夜、劳累等,以免加重肝脏损害。

2023-09-04 17:14

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蜘蛛痣 (动脉性蜘蛛痣,动脉性痣,蜘蛛状毛细血管扩张症,蛛状痣)

蜘蛛痣形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。

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