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昏迷病人如何护理
补充说明：昏迷病人如何护理
2026-09-15 10:14
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护理昏迷病人，重点包括保持呼吸道通畅、定期翻身与皮肤护理、科学喂养与水分管理、密切监测生命体征、预防感染与并发症。需随病情和医护建议调整。
1.保持呼吸道通畅
昏迷病人吞咽咳嗽反射减弱，分泌物或呕吐物易堵气道。头应偏向一侧，及时清理口腔，必要时由医护吸痰。发绀或呼吸费力立即呼叫医护。
2.定期翻身与皮肤护理
长时间受压易形成压疮。通常每两小时左右更换体位，具体按病情调整。翻身动作轻柔，保持床单平整干燥，检查骨突处皮肤，发现发红破溃及时处理。
3.科学喂养与水分管理
不能经口进食者，常通过鼻饲或静脉补充营养。喂养前确认管路位置，抬高床头，少量多次，减少呛咳和反流。记录出入量，观察脱水或水肿。
4.密切监测生命体征
定时观察体温、脉搏、呼吸、血压和意识变化。昏迷程度可能波动，瞳孔反应也有参考价值。发现高热、呼吸急促、血压异常或抽搐，及时报告医护。
5.预防感染与并发症
保持口腔清洁，做好会阴和尿道口护理，预防肺部和泌尿系感染。被动活动关节，按摩四肢，减少肌肉萎缩和血栓风险。保持环境清洁，减少交叉感染。
护理需结合具体病因和医护指导，不能随意搬动或喂食。昏迷病人仍可能感知声音和触摸，操作前后可轻声说明，给予尊重和安抚。家属配合记录病情，保持耐心。
2026-09-15 14:52
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
