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【宫颈糜烂的激光治疗？】
补充说明：【宫颈糜烂的激光治疗？】
a******W 2023-10-12 17:50
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医生回答(1)
【宫颈糜烂的激光治疗？】宫颈糜烂通常指宫颈柱状上皮异位，此类患者可以进行激光治疗，但在术前应进行宫颈碘试验、阴道镜检查等，明确是否伴有宫颈上皮病变，以及是否有生殖道急性炎症。如果没有上皮病变，即宫颈光滑，则不需要进行激光治疗。如果有上皮病变，而且也存在明显的症状，比如反复的阴道流血、阴道分泌物增多等，则可以进行激光治疗。
1、宫颈碘试验：如果在进行碘试验后，明确宫颈上皮没有病变，可以进行激光治疗;
2、阴道镜检查：如果在阴道镜下取活检，提示宫颈上皮有低度病变，甚至是高度病变，在宫颈物理治疗前需要先进行宫颈物理治疗，然后再进行病理检查;
3、宫颈TCT检查：如果单纯出现宫颈低度病变，或者没有高危型HPV感染，也不需要进行激光治疗，可进行常规的宫颈癌筛查。如果出现高危型HPV感染，则应根据情况进行阴道镜检查，并且根据检查结果决定下一步治疗;
4、其它检查：如果患者存在轻度炎症，也需进行激光治疗，比如可以进行白带化验检查后，使用甲硝唑栓等药物进行治疗。
对于宫颈柱状上皮异位患者，应注意定期进行妇科检查，建议每年进行一次宫颈癌筛查。同时应注意性生活卫生，在没有生育计划时，应注意避孕，避免流产、引产等宫腔操作对宫颈造成损伤。另外，还应注意保持阴部清洁、干燥，勤换内裤，减少感染的可能性。
2023-10-12 17:50
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
