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心脏彩超正常，心梗三项正常
补充说明：心脏彩超正常，心梗三项正常
2023-08-09 18:31
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心梗一般指急性心肌梗死。通常情况下，心脏彩超正常，急性心肌梗死三项正常可能是检查时间过早、心肌梗死不严重、心绞痛、心肌缺血等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、检查时间过早
急性心肌梗死一般是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死。如果患者心肌缺血的时间比较短，可能不会出现明显的胸痛、胸闷等症状，但进行心脏彩超检查时可能会出现异常情况。建议患者可以在医生的指导下，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
2、心肌梗死不严重
如果患者心肌梗死的情况不严重，梗死范围较小，可能会出现心肌酶升高的情况，但进行心脏彩超检查时，可能不会出现异常情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心绞痛
如果患者心肌梗死后，心肌出现缺血性坏死，可能会出现心绞痛的情况，但进行心脏彩超检查时，可能不会出现异常情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。一般会表现为心前区不适、疼痛等症状。通过心脏彩超检查可以发现有心肌缺血的情况，但心肌缺血的情况不一定就说明患有急性心肌梗死，建议患者需要结合心电图、冠状动脉造影等方式明确诊断。
5、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。一般会表现为胸痛、心悸、胸闷等症状。通过心脏彩超检查可以发现有心肌炎的情况，但心肌炎不一定就说明患有急性心肌梗死，建议患者需要结合肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等检查方式明确诊断。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2023-08-10 20:36
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
