首页> 内科> 心血管内科> 混合性心绞痛> 混合性心绞痛的症状

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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混合性心绞痛是一种临床表现较为复杂的心绞痛类型,其症状特点兼具稳定型和不稳定型的特征。患者可能在体力活动或情绪波动时出现症状,也可能在静息状态下发作,反映了冠状动脉病变的多变性和不稳定性。及时识别其症状特点对于有效管理和治疗具有重要意义。
混合性心绞痛的胸痛表现多样,疼痛部位通常位于胸骨后或心前区,性质可为压迫性、紧缩性或烧灼感,可能向左肩、背部或下颌放射。疼痛持续时间长短不一,短则数分钟,长则可达十数分钟,且缓解方式不定,有的患者休息后即可缓解,有的需依赖药物干预。胸闷是另一常见症状,患者常描述为胸部沉重感或压迫感,可伴随呼吸不畅。这种胸闷感在活动时容易加重,但也可在无诱因时出现,需警惕病情进展。心悸和气短也较为常见,与心脏供血不稳定相关,部分患者在轻微活动即感到心跳加速或呼吸急促,休息后通常缓解但不彻底。其他症状如乏力、头晕等也可能出现,反映全身供血不足的状况。诊断时需结合临床表现、心电图及冠状动脉造影等检查综合判断。治疗上需根据个体情况制定方案,包括药物控制和必要时介入治疗,同时患者应保持健康生活习惯,定期随访监测病情变化。

2025-09-04 15:38

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中,降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过: -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药,伴随或不伴随其他降脂疗法, 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法,用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平: -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中,与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。

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