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耳有蝉鸣且听力下降严重
补充说明：耳有蝉鸣且听力下降严重
2025-10-10 18:03
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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当耳朵持续出现蝉鸣般声响并伴随明显听力减退时，通常提示听觉系统存在器质性病变。这类症状多与内耳微循环障碍、炎症反应或物理阻塞有关，需通过专业检查明确病因后针对性干预。
神经功能损伤是常见诱因，长期噪音刺激、血管痉挛可能导致听神经缺血缺氧。临床常采用改善微循环类药物促进内耳血液供应，配合神经营养药物修复受损细胞。患者需建立低盐低脂饮食模式，避免使用耳机超过一小时，远离机械轰鸣环境。若伴随眩晕症状，需进行前庭功能检查排除梅尼埃病。
中耳腔感染引发的积液会阻碍声波传导，出现闷胀感与持续性耳鸣。急性发作期可采用抗生素控制感染，配合黏液促排剂增强引流效果。对于顽固性积液，鼓膜穿刺术可迅速缓解压力，鼓室探查术则能清除粘连组织。日常需预防呼吸道感染，掌握正确擤鼻方法，避免污水侵入耳道。
外耳道耵聍栓塞会形成物理屏障，当栓塞物接触鼓膜时会产生耳鸣反射。使用碳酸氢钠溶液软化耵聍后，由医师通过耳内镜进行冲洗取出是最佳方案。建议定期进行耳部检查，避免使用棉签等物品深入耳道，游泳时佩戴防水耳塞。若取出栓塞后症状未缓解，需进一步检查是否存在继发性病变。
早期诊断对预后至关重要，出现症状应及时进行纯音测听、声导抗检查。治疗期间需保持规律作息，控制情绪波动，适当进行有氧运动改善机体血氧供应。对于突发性听力下降，建议在24小时内就医，错过黄金治疗期可能造成不可逆损伤。
2025-10-10 18:14
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
症状起因：1 洁耳过度 破坏鼓膜所致 2 五官疾病所致 如中耳炎 鼻炎等 3 心脑血管疾病所致 如高血压 等 4 工作压力过大所致 如疲劳过度 休息不好等。 5 工作或生活周边噪音较大所致 6 药物不良反应
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 交感神经型颈椎病 噪声病 慢性疲劳综合症
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
甲磺酸倍他司汀片
下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
