首页> 中医科> 中医内科> 脾虚> 脾寒和脾虚的区别

脾寒和脾虚的区别

发病时间：不清楚

脾寒和脾虚的区别

补充说明：脾寒和脾虚的区别

2026-05-14 13:23

脾虚腹部大便手脚冰凉舌苔白食欲不振腹胀萎黄乏力消化不良腹泻水样便干姜肉桂白术茯苓消化山药小米粥

我要咨询

其他人还在看

大肠湿热和大肠寒湿的区别大肚子是不是湿气重引起的肾脾阳虚吃什么药肾脾阳虚怎么办肾脾阳虚吃什么中成药好肾脾阴虚吃什么药物好

精选回答(1)

颜承尧副主任医师滕州市中医医院三甲

擅长：糖尿病，糖尿病并发症等内分泌疾病，高血压，脑血管病，心血管疾病，消化系统疾病，呼吸系统疾病的的治疗。

找医生

脾寒与脾虚属于中医理论中两种不同的证候表现，但二者常相互关联。脾寒主要指脾胃阳气不足、寒邪内盛，而脾虚则侧重脾胃功能减弱、运化能力下降。简单来说，脾寒多偏于“寒”的表现，脾虚多偏于“虚”的表现，但两者可同时存在。
脾寒的核心在于“寒”，常因过食生冷或外感寒邪导致。患者多表现为腹部怕冷、遇冷则痛、大便稀溏，甚至出现手脚冰凉、舌苔白滑等症状。这种寒象突出，热敷或喝姜茶后症状可缓解。脾虚则以“虚”为主，多因饮食不节或久病耗伤引起，典型表现包括食欲不振、饭后腹胀、面色萎黄、神疲乏力，舌边常有齿痕。脾虚者未必有明显寒象，但可能伴有轻度怕冷或消化不良。
两者在症状上也有重叠，例如都可能出现腹泻或腹胀。区别在于脾寒的腹泻多为水样便、受寒加重，而脾虚的腹泻多为溏便、进食后易发作。治疗上，脾寒需温中散寒，常用干姜、肉桂等；脾虚则需健脾益气，常用白术、茯苓等。若长期脾虚不改善，可能发展为脾寒；脾寒日久也会损伤脾胃功能，导致脾虚。
在日常生活中，无论脾寒还是脾虚，都应注意规律饮食，避免生冷油腻食物。腹部保暖对脾寒者尤为重要，可适当使用热水袋。脾虚者则需注重少食多餐，选择易消化的食物如山药、小米粥。如果症状持续或加重，建议咨询中医师辨证调理，不可自行盲目用药。保持良好作息和情绪稳定，也有助于脾胃功能的恢复。

2026-05-14 14:05

疾病百科

•脾虚

脾虚，中医术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。

症状起因：一、脾在五行中属土,在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为“后天之本”。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。二、脾虚的类型： 1、脾气虚：多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。 2、脾阳虚：多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。 3、中气下陷：中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。 4、脾不统血：脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。三、西医认为，脾虚的原因例如中老年，牙齿松动、脱落，味觉减退;胃肠道平滑肌开始萎缩，弹性减低，蠕动变慢，食物在胃肠道中行进(消化)速度减慢，易于滞留;同时，胃肠道内的表面的枯膜逐渐变薄，消化腺也逐渐萎缩，消化液分泌减少，对食物的分解能力降低。由于这些生理的变化，就造成了中老年人的脾胃逐渐衰弱，消化功能下降，从而发生了上述的种种不适。
可能疾病：心脾两虚慢脾风脾疳脾虚泄泻
常见检查：
就诊科室：中医

适用药品

乳结泰胶囊

疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。

消旋卡多曲颗粒

用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。

达立通颗粒

清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。

气滞肝郁气滞肠炎痢疾腺病毒性肠炎小儿腹泻病痞满坐骨疝