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【怎么诊疗念珠菌性阴道炎？】
补充说明：【怎么诊疗念珠菌性阴道炎？】
a******W 2023-10-12 17:49
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医生回答(1)
【怎么诊疗念珠菌性阴道炎？】念珠菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由念珠菌引起的阴道炎症，诊断时需要通过询问患者的病史、症状、体征等，并结合实验室检查结果进行诊断。该病多发生于育龄女性，可以表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或乳凝块状，通常不伴有异味。
1、病史：若患者曾经有过婚外性行为或有多个性伴侣，出现过外阴、阴道瘙痒症状时，需要考虑患有念珠菌性阴道炎的可能;
2、症状：患者通常会出现外阴、阴道瘙痒症状，严重时坐立不安，夜晚更加明显，可能会影响睡眠质量，伴有外阴、阴道疼痛，以及阴道灼热、红肿等症状。此外，部分患者可能会出现尿频、尿痛等尿路刺激症状;
3、体征：医生在进行妇科检查时会发现患者的外阴、阴道充血、水肿，阴道黏膜出现红肿，呈灰白色、乳白色，且黏膜上有大量脱落的上皮细胞，呈乳凝状;
4、实验室检查：取患者的白带进行检查，可以见到白细胞增多、卵磷脂小体减少。取阴道分泌物进行真菌培养时，可以观察到真菌生长。另外，可以进行抽血检查，检查血液中的白细胞是否升高，判断是否为念珠菌性阴道炎。
如果患者出现外阴、阴道瘙痒的症状后怀疑患有念珠菌性阴道炎，需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。念珠菌性阴道炎多为抗生素诱发，如长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等，此外糖尿病患者也容易患上念珠菌性阴道炎。
2023-10-12 17:49
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霉菌性阴道炎(monilialormycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
症状起因： 一、间接接触传染是霉菌性阴道炎的一条传播途径。 接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。 二、其他可导致阴道炎的行为：抗菌素、消炎药是罪魁 大量服用抗菌素也可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。 三、频繁冲洗会致病 有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎。另外，糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
常见检查：
就诊科室：妇科
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
