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「小便时尿道刺痛带血？」
补充说明：「小便时尿道刺痛带血？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
「小便时尿道刺痛带血？」小便时尿道刺痛带血，可能是由生理因素所导致，如经期女性、异物刺激等。但也可能与泌尿系统感染、特异性炎症、结石以及损伤等因素有关，通常会伴随其他不适症状。
一、生理因素
1.经期：由于经期内膜脱落会出现出血现象，并且也会有较多的代谢物质排出，在排尿的过程中，如果伴有少量残余血液，经过尿液冲刷就可能会出现上述情况，属于正常的生理现象，无需特殊处理。
2.异物刺激：在日常生活中如果不小心将避孕套、纸屑等异物塞入尿道或膀胱内，则可引起局部黏膜破损而造成血尿，还可伴随明显疼痛感，需要及时进行检查明确诊断。
二、病理因素
1.泌尿系统感染：若平时不注意个人卫生或者是存在不洁性生活，就会诱发淋球菌、非淋球菌等病原体感染，从而引起尿路感染性疾病，包括急性尿道炎或者膀胱炎，均会有此表现。严重者还会向周围组织扩散，引起腹股沟淋巴结肿大、发热等症状。
2.特异性炎症：主要以泌尿生殖系统上皮细胞的慢性细菌性炎症为主，比如前列腺炎、龟头炎、包皮炎、阴道炎等疾病，也可因炎症刺激而导致上述症状，严重者甚至会导致男性阳痿、早泄，女性阴部瘙痒、白带异常增多等。
3.结石：主要包括输尿管结石和尿道结石，随着结石体积不断增大，可对局部造成一定摩擦作用，进而引起刺痛，同时还会对局部血管产生压迫，引发破裂出血，表现为血尿。患者常还伴有腰腹部疼痛、排尿困难等症状。
4.损伤：多见于外伤、医源性损伤等情况，例如骑跨伤、器械操作不当所致，也可引起局部组织受损，严重者则会引起局部坏死、活动障碍等。
此外，还可能为肿瘤因素导致，如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、尿道癌等，其中膀胱癌的发生与长期吸烟、接触化学致癌物质等因素有关，患病后可侵袭正常尿路上皮及移行上皮细胞，致使病变部位破溃、渗出，形成血尿，还可伴有消瘦、乏力、低热等全身表现。
2024-07-08 10:05
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泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断，但婴儿期症状可不典型，诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者，多伴有泌尿系结构异常，应认真查找原因，解除先天性梗阻，防止肾损害及瘢痕形成。泌尿系感染是小儿时期的常见病,主要由大肠杆菌引起,其次有变型杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌等感染,少数为金黄色葡萄球菌所致,
症状起因：注意有无糖尿病、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史，有无结肠炎或便秘等。女性注意妊娠及生育史，发病与妊娠、月经关系，有无盆腔炎等妇科疾病。
可能疾病： 小儿尿路梗阻 小儿输尿管脱垂 支原体感染 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 阴沟肠杆菌感染
常见检查：
就诊科室：泌尿
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