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【这么辨别是外耳道炎还是中耳炎？】
补充说明：【这么辨别是外耳道炎还是中耳炎？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
【这么辨别是外耳道炎还是中耳炎？】临床上可将外耳道炎和中耳炎进行大致的鉴别，如通过病史、症状以及检查结果来判断。但具体疾病需要到医院请医生根据相关辅助检查来进行明确诊断。
一、病史
1.诱因：外耳道炎通常为细菌、真菌感染或变.态反应等因素引起的炎症，多数患者没有明显诱因；而急性化脓性中耳炎常继发于感冒后，可能与有上呼吸道感染的密切接触史有关，婴幼儿则可能由于母亲存在乳头状瘤等疾病引起。
2.伴随症状：外耳道炎患者主要表现为耳朵疼痛、肿胀，部分患者还会出现分泌物流出，并且伴有瘙痒感等症状；而急性化脓性中耳炎除上述症状以外，还可伴听力下降、耳鸣、耳闷堵感，甚至有些患者会出现眩晕的情况。
二、症状
1.皮肤改变：如果用手电筒照射在外耳道口时，会发现外耳道口黏膜充血、肿胀比较严重，呈弥漫性红肿状态，而且会有较多渗液流出。但如果患有外耳道疖肿，则会在外耳道内形成一个小硬结，同时也会伴随明显的皮肤水肿、增厚等情况。
2.鼓膜改变：当用棉签触碰鼓膜的时候，正常情况下不会有任何感觉，因为此时鼓膜活动度比较好。但是如果患上了急性化脓性中耳炎，在使用棉签触碰鼓膜的时候，就会导致鼓膜后下方凹陷，主要是由于鼓室内存在大量积液所造成。
三、检查结果
1.实验室检查：对于外耳道炎可通过裂隙灯显微镜观察到外耳道黏膜充血、肿胀较为严重，甚至会有淡黄色分泌物附着在表面的现象发生。而对于急性化脓性中耳炎，可以通过咽部检查及鼻腔检查，以了解咽鼓管功能是否异常，还可在耳镜下看到鼓膜充血、膨隆或者光锥变形等现象。
无论是外耳道炎还是中耳炎，一旦确诊均应积极治疗，避免病情加重从而影响到正常生活质量和身体健康。此外，在日常生活中要注意保持耳朵清洁卫生，洗澡或洗头时要防止水进入耳内。
2023-12-05 17:36
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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