首页> 内科> 消化内科> 胃胀不吃饭也不觉得饿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃胀不吃饭也不觉得饿可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胰腺功能减退、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症反应,导致胃动力减弱和消化能力下降,从而引起腹胀、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,食物无法及时消化吸收,滞留于胃肠中产生气体,进而出现腹胀的症状。此时机体并未出现器质性疾病,因此不会感到饥饿。针对此病可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响胃的正常消化功能,从而引起腹胀和食欲不振的现象。根治通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片+奥美拉唑肠溶胶囊等。
4.胰腺功能减退
胰腺功能减退会影响胰液分泌,使消化酶不足,进而导致食物不能被充分消化,可能会出现腹胀的情况。由于胰腺分泌减少,身体对食物的需求也会降低,所以没有饥饿感。对于胰腺功能减退的患者,可以考虑遵照医生的意见用胰酶替代治疗来缓解症状,例如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响了胃肠道平滑肌的运动和消化液的分泌,导致食物在胃内停留时间延长,进而引起腹胀的发生。当甲状腺功能低下时,新陈代谢率降低,能量消耗减慢,体重增加,食欲下降。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法,起效缓慢且需定期调整剂量,以纠正甲状腺功能异常。
建议患者定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要保持良好的情绪状态,以免加重不适症状。

2024-11-13 16:35

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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