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腹水检查项目有哪些

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腹水检查项目有哪些

补充说明:腹水检查项目有哪些

a******W 2023-09-26 23:36

腹水检查 腹部 腹水 实验室检查 麻醉 空腹

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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腹水检查可以通过腹部超声、CT扫描、腹腔穿刺引流液分析、腹水生化指标检测、血清-腹水蛋白浓度比值测定等项目来评估。如果症状持续或加重,建议及时就医以便进行相关检查和治疗。
1.腹部超声
腹部超声用于评估腹腔内是否存在积液以及确定积液位置和性质。患者躺在诊疗床上,医生使用高频声波扫描患者的腹部区域,通常无需特殊准备。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的腹腔结构信息,有助于发现微小病变或指导穿刺定位。患者仰卧于CT机台上,在医生指导下完成一系列体位调整以获取高质量图像。
3.腹腔穿刺引流液分析
腹腔穿刺引流液分析可直接获得腹水样本以便实验室检查和微生物培养。在局部麻醉下由经验丰富的医师执行,抽取适量腹水送至检验科进行分析。
4.腹水生化指标检测
腹水生化指标检测可用于评估腹水的蛋白质含量、电解质平衡等状况。通过抽取一定量腹水并在实验室中测量其中的各种成分含量。
5.血清-腹水蛋白浓度比值测定
血清-腹水蛋白浓度比值测定比较血液与腹水中蛋白质含量差异,协助判断病因。分别采集患者血液及腹水样品,随后计算两者间蛋白质浓度比率。
以上各项检查均需空腹进行,且在进行腹水检查前应避免进食高纤维食物。对于存在凝血功能异常或其他可能影响腹水穿刺风险因素者,应提前告知医护人员并接受相应评估。

2024-04-02 08:45

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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