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补孕酮能预防胎停吗
补充说明:补孕酮能预防胎停吗
2025-10-22 16:12
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许多孕妇担心胎停问题,会考虑通过补充孕酮来预防。但医学研究表明,这种做法并不能有效降低胎停风险。胎停多由胚胎自身发育异常导致,单纯补充孕激素无法改变根本原因。
孕酮是由卵巢黄体和胎盘分泌的重要激素,它能维持子宫内膜稳定性,为胚胎提供发育环境。在妊娠早期,孕酮可抑制子宫收缩,促进胚胎着床。但胎停的核心诱因常与染色体异常、母体免疫系统反应或内分泌失调有关,这些因素不受孕酮水平直接影响。若胚胎存在先天发育缺陷,即使孕酮水平正常,仍可能发生停育。
部分孕妇因黄体功能不足需要补充孕酮,但这仅针对特定人群。医生会通过血液检测评估激素水平,对确诊孕酮缺乏者给予药物支持,如地屈孕酮或黄体酮制剂。需注意的是,这类治疗旨在维持妊娠进程,而非预防胚胎停育。
日常饮食可辅助调节激素水平,如摄入豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物。同时保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌平衡。孕妇应遵医嘱进行产前检查,通过B超监测胚胎发育情况,而非盲目使用孕酮补充剂。
对于正常妊娠的孕妇,过度补充孕酮可能带来不必要的负担。若出现阴道流血或腹痛等症状,需及时就医明确病因,而非自行用药。科学产检和针对性治疗才是应对胎停的正确方式。
2025-10-22 17:38
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳