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【胃癌切除后病理报告显示淋巴结转移？】
补充说明：【胃癌切除后病理报告显示淋巴结转移？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
王西生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌切除后病理报告显示淋巴结转移？】胃癌切除后病理报告显示淋巴结转移，说明胃癌已经出现远处的扩散和转移。这种情况在临床上比较多见，在进行手术治疗之后，需要根据具体的病情制定合适的后续治疗方案，常见治疗方法包括化疗、放疗、靶向药物治疗等。
一、原因
胃癌发生发展过程中，随着肿瘤体积不断增大，可能会浸润到周围的组织或器官，并且还会通过淋巴循环转移到其他的部位，如肝门部以及腹膜后的淋巴结。如果在做胃镜检查时发现有可疑病变，则需取活检送病理科化验，明确诊断是否为早期胃癌。对于中晚期胃癌患者来说，常伴有周围淋巴结肿大，此时则需要完善相关检查，比如CT、核磁共振等影像学检查，还需结合穿刺活检结果来综合判断。
二、治疗
1.化学药物治疗：胃癌切除后病理报告提示淋巴结转移，通常属于Ⅱb期以上的胃癌，一般不能够单纯采取手术的方法进行治疗，否则容易产生复发或者转移的现象。因此术后还需要配合医生进行化学药物治疗，比较常用的药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等，能够起到抑制癌细胞生长的作用。
2.放射性治疗：若胃癌切除后病理报告显示淋巴结转移，也可以选择局部放射线照射，利用高能量束集中作用于胃癌病灶处，达到杀死癌细胞的目的，从而控制病情进一步加重。
3.靶向药物治疗：部分患者还可以遵医嘱使用瑞戈非尼片、呋喹替尼胶囊等药物，可以针对胃肠道中的微环境，阻断血管生成因子，进而抑制肿瘤细胞的增殖，改善患者的临床症状。
4.免疫疗法：近年来免疫治疗也逐渐应用到胃癌的治疗当中，常用药物包括PD-1抗体制剂(包括卡瑞利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液)等，主要是调动机体的免疫力对抗胃癌细胞，以达到延长生存时间的目的。
具体如何治疗应咨询专业的医师，由医生根据具体情况决定。此外，建议此类患者平时注意饮食调理，尽量避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。
2024-01-26 10:48
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
