发病时间：不清楚
「这两天总是感觉跟尿裤子一样？」
补充说明：「这两天总是感觉跟尿裤子一样？」
a******W 2024-07-08 10:06
精神 膀胱过度活动症 神经源性膀胱 前列腺炎 慢性细菌性痢疾
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医生回答(1)
「这两天总是感觉跟尿裤子一样？」这两天总是感觉跟尿裤子一样，可能是由于精神因素、压力过大等非疾病原因导致的。也有可能是膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺炎、慢性细菌性痢疾等疾病所致。
一、非疾病原因
如果最近生活或工作压力比较大，或者睡前喝过多水，以及受到惊吓等因素影响，可能会出现两天内感觉像要尿的情况。此时属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意调整心态，保持心情舒畅，并且减少饮水量即可逐渐缓解。
二、疾病原因
1.膀胱过度活动症：可能与雌激素缺乏有关，可造成膀胱逼尿肌过度收缩，从而引起频繁排尿的症状，还可伴有尿急等症状。建议在医生指导下使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗，以降低膀胱张力，改善膀胱功能。日常生活中应尽量避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
2.神经源性膀胱：多见于脑血管病变后遗症、脊髓损伤者，由于控制排尿的神经受损，会导致患者出现尿频、尿失禁等情况。可在医生指导下通过间歇导尿的方式将尿液排出，也可遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗，必要时需予以手术治疗，如经皮穿刺骶骨切开术等。
3.前列腺炎：多由不规律的性生活、久坐等原因所诱发，炎症因子持续、反复刺激前列腺部位，会引起前列腺肿大，从而压迫到膀胱，使患者出现尿意，还可伴随尿痛、尿不尽等症状。对此可在医生指导下给予阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，若疗效不佳，则需予以手术治疗，比如前列腺穿刺排脓术等。
4.慢性细菌性痢疾：多因饮食不洁所致，病原菌持续、反复侵袭肠道，会造成肠黏膜充血水肿，甚至破溃出血，引起腹泻症状，还会影响正常吸收水分，继而会出现老是有尿的感觉，还可伴随便血、腹胀、里急后重感等不适症状。明确诊断后可遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
除上述常见情况外，如果存在糖尿病、急性肾衰竭等疾病，也可能影响肾脏对水分的重吸收能力，进而出现总想小便的感觉。建议及时前往医院泌尿外科就诊，完善体格检查、血常规、腹部CT等相关检查，配合医生进行针对性处理。
2024-07-08 10:06
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
