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肚子疼是阑尾炎还是附件炎
补充说明：肚子疼是阑尾炎还是附件炎
2024-07-12 17:17
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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肚子疼的病因需要通过疼痛位置、疼痛性质以及疼痛程度来区分是阑尾炎还是附件炎。由于这两种疾病的症状相似，建议及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.疼痛位置
阑尾炎的疼痛通常位于右下腹部，而附件炎的疼痛则位于下腹部的一侧，通常是左侧或右侧。可以通过触诊或超声检查来确定疼痛的具体位置。
2.疼痛性质
阑尾炎的疼痛通常为持续性或阵发性加剧，伴有恶心、呕吐等症状；而附件炎的疼痛可能为钝痛或刺痛，常伴有下腹部坠胀感。疼痛性质的不同可以帮助医生判断炎症的来源。
3.疼痛程度
阑尾炎的疼痛程度可能逐渐加重，甚至出现发热、白细胞计数升高等全身症状；而附件炎的疼痛程度可能因人而异，但通常不会像阑尾炎那样剧烈。疼痛程度的变化可以提供进一步的诊断线索。
如果无法确定肚子疼的原因，建议及时就医进行详细的身体检查和必要的影像学检查，如超声波或CT扫描。在等待就医期间，应避免食用油腻、辛辣食物，保持充足的休息，并注意观察症状的变化。
2024-07-12 17:53
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
