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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

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有时突然眼前发黑,可能与生理性原因有关,也可能是由于体位性低血压、短暂性脑缺血发作、贫血、颈椎病等原因引起的。

1、生理性原因

如果长时间处于蹲位,突然起身时,可能会导致大脑一过性缺血,进而出现眼前发黑的情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在一段时间的休息后即可缓解。

2、体位性低血压

体位性低血压是指体位突然发生改变,导致脑部供血不足,从而引起的低血压。患者主要表现为头晕、视力模糊、恶心、呕吐等症状,部分患者还可能会出现眼前发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免长时间站立。

3、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指脑部血液供应不足,导致脑功能障碍,可能与颈椎病、高血压等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、肢体麻木、头晕等症状,还可能会出现眼前发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。

4、贫血

贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等因素引起的血液疾病。由于血液中的红细胞减少,导致血液中的氧气含量减少,从而引起脑部缺氧,患者可能会出现眼前发黑、头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

5、颈椎病

颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变引起的颈部疾病。由于颈椎间盘突出,导致颈椎动脉受到压迫,患者可能会出现眼前发黑、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。

如果患者出现不适,建议及时去医院就医,明确病因后进行治疗。

2023-08-17 20:46

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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