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狄祥夜 主治医师 三甲

擅长:全科

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「增强ct怎么看恶性肿瘤?」增强CT是通过静脉注射碘造影剂后进行扫描得到的图像,可对恶性肿瘤进行鉴别诊断。因为恶性肿瘤细胞生长迅速,在组织学形态上与正常组织有明显的区别,且代谢旺盛,所以当恶性肿瘤发生时,其血供较丰富。
1.密度:由于恶性肿瘤细胞快速增殖和新生血管形成,以及肿瘤内出血、坏死等病变,导致其密度变化较大,因此在进行增强CT检查时,发现大部分恶性肿瘤密度不均匀,呈现为高密度或混杂密度,而良性肿瘤一般表现为低密度或等密度。
2.边缘:由于恶性肿瘤细胞呈浸润性生长的特点,所以边界大多不清楚或者模糊不清,并且常向周围组织侵犯,但良性的囊肿通常边界清晰光滑,包膜完整,且囊壁比较厚实光整。
3.强化方式:由于恶性肿瘤细胞丰富的微细小血管及毛细血管网的存在,所以在动脉期会出现明显快速的充盈和扩张,从而出现明显强化,而且比周围的实质器官强化更明显,即病灶区域显示为明显强化,强化程度超过50%,并且持续时间长,可持续到门脉期甚至延迟期。如果经过一段时间后没有衰减,则提示可能为恶性肿瘤。另外,部分良性疾病如结核肉芽肿也会出现类似表现,此时需结合其他特点进一步判断。
4.其它方面:比如常见的肺部恶性肿瘤,可以观察到癌性病灶呈圆形、椭圆形或不规则形,边缘不整齐,可见多个卫星病灶,内部密度不均,常见钙化灶,周边伴有散在斑片状浓染区,有时还会有胸膜凹陷征象,以上都是恶性肿瘤的表现。
增强CT对于鉴别良恶性肿瘤有一定作用,但是不能仅凭这一项检查确诊,还需要结合患者的临床症状和其他辅助检查综合分析。如果怀疑患有恶性肿瘤,建议及时就医明确诊断,然后根据医生建议采取合适的治疗措施,以免延误病情。

2024-03-13 16:21

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